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肾活检是确诊肾病类型的“金指标”(图)


更新时间:2021-09-23  浏览次数:

  (通讯员 陈芳 记者 樊文岑 梁张磊 文/图)肾活检是肾脏疾病诊断必不可少的手段,用于确诊患者所患的具体病种。日前,厦门大学附属中山医院肾内科主任关天俊博士为一位急性肾功能衰竭患者做了肾活检,确诊了肾病类型,对症下药治愈了患者。六旬老伯肾衰竭,短期内被治愈

  刘老伯今年60多岁,经商多年,平日里应酬很多,吃东西不注意,早已是个三高(高血脂、高血压、高血糖的总称)患者,但他因为忙,从来就没有去做过体检。

  前段时间,刘老伯发现腿开始肿了,他以为自己发胖了,就没在意。一个月之后,全身都浮肿了起来,脸上肿得发出透亮的光,似乎一戳就破。“来我们这的时候已经肾衰竭了。”关天俊主任说,当时刘老伯的情况非常危急,肾内科医护人员立即为他做了血透,帮助他排水排毒。经过治疗,刘老伯体内排出了二十几斤的废水。

  虽然废水排除了,但肾脏仍然存在病症,必须明确病因,尽快找到治疗方法。医生告知刘老伯需要通过做肾活检来进一步确诊所患的具体病种。

  听完医生的分析,刘老伯接受了肾穿刺,也就是肾活检。很快,病理报告出来了,刘老伯得的是系膜增生性肾炎。

  之后,中山医院肾内科医护人员对刘老伯随访三个月,刘老伯现在如同常人一样健康生活着。肾病患者做肾活检,明确病因好治疗 “有的人心口痛,就想到心脏会不会出问题;有的人腹部痛,就会关注肠胃是否不适,但很少人会想到自己的肾脏是不是已经超负荷了。”关天俊主任指出,尽管有些患者急性肾炎病情重肾功能减退明显,如果能尽早诊断对因治疗,预防并发症,必要时透析度过少尿期,肾功能仍然可以完全恢复。

  关天俊指出,一个病人进医院以后,临床医生将首先根据患者的临床表现、血液和尿液等化验的结果进行诊断,绝大多数可以确诊,但是有一些患者通过X光检查,化验检查没有办法确诊是什么病,因为许多肾脏疾病会出现相似的症状,比如浮肿、尿量减少、蛋白尿等。通过肾活检,医生在制定用药方案时将更加有的放矢,同时也可了解预后。肾内科专家简介

  关天俊 医学博士、主任医师、美国纽约大学西奈山医学中心访问学者、厦门市重点引进人才、厦门大学副教授、硕士生导师、中国医师协会肾脏内科医师分会全国委员、福建省肾脏病学会常委、福建省血液净化质量控制中心委员、厦门市肾脏病学会副主任委员、厦门市血液透析质量控制中心主任、厦门市医学会内科学分会委员、厦门大学附属中山医院内科教研室副主任、厦门大学附属中山医院住院医师规范化培训内科基地主任、《肾脏病与透析肾移植》杂志特约审稿人、《临床肾脏病杂志》编委、《中国肾脏病学》编委。

  李国贤教授 主任医师、教授、www.003344.cc,硕士研究生导师,曾任中国医师协会肾脏内科医师分会全国委员、福建省肾脏病学会常委和厦门市肾脏病学会主任委员,现任厦门市肾脏病学会名誉主任委员。从事肾脏病、风湿免疫病临床医疗、教学、科研实践40年,擅长难治性肾炎、肾病综合征、www.4425.cc。尿毒症、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、干燥综合征、系统性硬化症、重叠综合征、混合性结缔组织病、血管炎综合征等自身免疫病的诊断治疗与系列血液净化技术。

  郭汉城 医学博士、主任医师、副教授、硕士生导师、香港中文大学玛丽医院访问学者、厦门市引进的重点人才、厦门市首批学科带头人、厦门市中西医结合肾脏病学会副主任委员、厦门市肾脏病学会常委、福建省中西医结合肾病学会委员、教育部博士点基金评审专家,从事临床内科、肾内科专业20余年,在慢性肾病进展与炎症介质关系方面有深入的研究,熟练掌握肾活检病理、血液透析及血管通路、腹膜透析及置管等技术,擅长肾炎、肾病综合征、肾衰竭、尿路感染、血液净化、风湿免疫病及疑难肾脏病诊治。

  韩蜀莲 主任医师、副教授、医学硕士、福建省肾脏病学会委员、厦门市肾脏病学会常委,从事内科肾脏病临床医疗工作20余年,有扎实的专业理论知识和丰富的临床诊治经验,擅长肾小球疾病、肾小管间质性疾病的诊治,尤其在难治性、常复发性肾综、IgA肾病、狼疮性肾炎、小血管炎肾损害、肾小管性酸中毒及尿路感染的诊治方面有一定造诣。

  凌毅生 副主任医师、福建省肾脏病学会青年委员、厦门市肾脏病学会常委兼秘书,曾在卫生部直属北京中日友好医院肾病中心学习。擅长肾脏病理、急性肾衰竭抢救、慢性肾衰竭防治和血液净化治疗。

  刘俊兰 副主任医师、医学硕士、厦门市肾脏病学会委员,曾在卫生部直属北京中日友好医院肾病中心学习。长期从事肾脏病临床工作,擅长各种原发性、继发性肾脏疾病的诊断和治疗,擅长肾脏病理诊断。

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